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白宮聲音:“精準醫療”究竟如何精準?

2月8日,白宮官網發布精準醫療計劃的相關細節。該計劃將加快在基因組層面對疾病的認識,并將最新最好的技術、知識和治療方法提供給臨床醫生,使醫生能夠準確了解病因,針對用藥,既能避免不必要的浪費,也能避免出現副作用。

由于醫學的快速發展,使得醫生可以根據個人基因組以及腫瘤患者的基因譜來制定新的治療方案。對于乳腺癌、肺癌、結直腸癌以及黑色素瘤和白血病患者而言,基因檢測已成為診療、預后判斷不可或缺的一部分。基因檢測有助于醫生選擇合適的治療方案,同時也有助于提示患者疾病風險,進而從整體水平提高患者的生存率。

精準醫療在制定新的診療方案、改善治療方面才剛嶄露頭角。希望精準醫療使大范圍的人群受益,還需要國家支持,民眾的共同努力。精準醫療無疑將促進基因組學的發展,新型管理和大數據分析也將加速生物和醫學的新發現。精準醫療項目將收集百萬的志愿者健康數據,以推動新的治療方法的發展,并促進基于數據的更精準醫療服務新時代的到來。

精準醫療項目主要投資項目:

2016年,美國財政預算計劃撥付給美國國立衛生研究院(NIH)、美國食品藥品監督管理局(FDA)、美國國家醫療信息技術協調辦公室(ONC) 等機構共2億1千5百萬美元用于資助科學研究、創新發展。

具體項目如下:

1.資助NIH 1億3千萬,用于百萬人群規模的醫療研究,以促進對健康和疾病的認識;同時為形成數據共享機制打下基礎;

2.資助美國癌癥研究中心 (NCI) 7千萬美元用于腫瘤基因組學研究,開發更加有效的腫瘤治療方法;

3.資助FDA 1千萬美元用于獲取新的專利和推進高質量數據庫的開發,以保證監管機構在精準醫療和公共醫療保健方面的研究需求。

4.資助ONC 5百萬美元用于制定一系列的標準和要求,以保護隱私和跨系統數據交換安全。

精準醫療的宗旨:

1.更好的了解癌癥:NCI將設計更快更有效的癌癥檢測手段,以個性化癌癥治療為基礎,擴大臨床癌癥試驗,進行癌癥探索,并在全國范圍內建立“癌癥知識網絡”,及時分享創新技術,推動科學的發展。

2.鼓勵國民自愿參與:NIH與其他機構和相關公司合作,發動100萬甚至更多的美國人自愿參與到“精準醫療”項目中來。這個雄心勃勃的項目將充分利用現有的創新研究模式,鼓勵多個學科的科學家共同參與,運用創造性思維,產生最新的見解。ONC將發布操作標準和要求,確保患者、醫生、社區直接數據能安全交換。

3.全面保護個人隱私:為保護個人隱私,白宮將與HHS及其他聯邦機構一起出臺一項與多方利益相關的政策法案。該法案將征求病人、生物倫理學家、人權維護者、技術專家多方意見,從而解決精準醫療計劃中涉及個人隱私和數據安全的法律和技術問題。

4.推動現代化管理:審查現行的管理方案,以確定其是否適用于這一新的研究和管理模式的發展。FDA將開發評估高通量測序技術的新方法,有助于促進基因測序技術的創新,并揭示哪些基因突變會影響病情,同時確保檢測準確可靠。

5.號召各方共同努力:奧巴馬政府將加強現有的研究團隊、病人群體及私營企業的合作,擴大癌癥基因組研究所需要的基礎設施及形成百萬志愿者隊伍,政府將號召各方面的研究人員共同努力。政府會仔細考慮精準醫療的各方面,包括規范的監管制度以確保志愿者有權訪問自己的健康數據,獲得安全準確的分析服務。除了治療疾病,還能進行個人和家庭的健康管理。

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